من طرف الإسعافات الأولية هى العلاج الطارئ عند حدوث إصابات أو أمراض والتى يتم عملها لحية الحصول على حذمة طبية متحصصة عند وصول الطبيب أو نقل المريض أو المصاب إلى المستشفى يجب على كل فرد الإلمام بأسس الإسعافات الأولية التى تمكنت من القيام بإسعاف الحالات التى تقابلهم سواء فى المنزل أو الشارع .
الهدف من الإسعافات الأولية :
- إنقاذ الحياة .
- علاج الصدمة .
- تخفيف أو إزالة الألم .
- منع حدوث مضاعفات ومزيد من الإصابة .
المبادئ الأساسية للإسعافات الأولية :-
أ – التشخيص : 1- تأكد أولاً من سلامتك الشخصية حتى لا تكون أنت الضحية التالية .
2- كن هادئاً وتصرف بحكمة وعرف نفسك للمصاب ومن حوله وإمنع تجمع الناس حول المصاب .
3- إبعد المصاب عن مصدر الخط [ حريق – غازات – كهرباء – سقوط مبانى ] أو أبعد مصدر الخط عن المصاب .
4- إبدأ فى تقييم حالة المصاب وإجمع المعلومات الكافية عن سبب الإصابة وأعراض من المصاب نفسة إذا كان واعياً أو من أهله أو المتواجدين فى مكان الحادث إذا كان فاقداً للوعى .
ب- : العلاج :-
1- لم بدأ الرعاية المناسبة حسب الأولوية وخطورة الإصابة وتكون الأولية كما يلى :-
- إنعاش القلب والتنف فى حالة توقفهما .
- العمل على وقف النزيف إن وجد .
- العمل على تثبيت الكسور .
- معالجة الصدمة .
- معالجة وإزالة الألم .
2- ضع المصاب فى وضع سليم وصحيح فى حالة الغيبوبة يوضع فى وضع الإستلقاء أو على جانبه أو ظهره ورأسه إلى جهة واحدة .
3- يجب تغطية الجروح حتى يمنع التلوث .
4- حل الملابس من الجزء السليم أولاً وفى حالة تمزيق الملابس يراعى تمزيقها من مكان الحياكة .
5- لا تعطى أى شئ بالفم إذا كان المصاب فاقد الوعى أو به جرح نافذ فى البطن وكذلك فى حالة النزف أو القئ .
6- إذا تقيأ المصاب فيجب أمن تخفض رأسه مع إدارة الوجه على أحد الجانبيب لمنع القئ من الوصول إلى الرئتين فإذا لم يكن المصاب فى تمام الوعى وهناك إضطراب فى التنفس يصبح من الضرورى إزالة القئ من الفم بالأصابع أو بقطعة من القماش مع نزع أى شئ غير ثابت مثل الأسنان الصناعية .
7- يجب تغطية جسم المريض حتى يظل جسمه دافئاً .
نقل المصاب :-
1- أطلب المساعدة الطبية فوراً لنقل المريض إلى أقرب مستشفى .
2- يجب أن يظل المريض أو المصاب مستلقياً ويتم تحريكه فقط فى حدود الضرورة القصوى ويتم ذلك برفق مع الإستعانة بوسائل والأفراد المتواجدين . يجب ألا يتم تحريك المريض فى حالة إحتمال حدوث إصابة فى الرقبة أو الفقرات كما يجب تجبير الكسور قبل تحريك المصاب.
3- فى حالة الحوادث يجب الإحتفاظ بالشهود وتبليغ الشرطة والعمل على إستجواب المصاب فقد يتوقف قبل وصول الشرطة كما يجب الإحتفاظ بكل شئ وجد بجوار المصاب مثل الأسلحة أو العقاقير .
4- تدون جميع البيانات والمعلومات عن المصاب والإصابة والإسعافات الأولية التى تمت بحط واضح وأسلوب مرتب وذلك لمساعدة الطبيب فى تقييم الحالة وإعطاء العلاج اللازم بعد ذلك .
5- لا تشخيص وفاة شخص إلا إذا أجمع أكثر من شخص على العلامات التالية :
- عدم الإحساس بأى نبق – عدم سماع أى أصوات عند وضع الأذن على صدر المريض – توقف التنفس – أن تكون العين غائرة وعليها غشاوة
- برودة الجسم وتناقص فى الحرارة مع مرور الوقت .
- صلابة الجسم وتحدث بين 3 أو 4 ساعات بعد الوفاة .
ويجب عدم الإستهانة بالإصابة أو إعتبارها إصابة بسيطة فى الحالات الآتية :
1- فقدان الوعى
2- إحتمال وجود نزيف داحلى
3- الجروح الطفيفة والثانية
4- الجروح القريبة من المفاصل وإحتمال وجود كسور
5- وجروح حروق أكثر من 20 من مساحة الجسم
6- إصابات العين .
فحص المصاب غير الوعى :-
1- التنفس : نستمع لحركة الهواء وذلك بوضع اليد على عضلة الحجاب الحاجز نلاحظ بسرعة العمق هل هو منقطع أو يتم بصعوبة وهل هو مندفع مع الإفرازات .
2- النزيف : نفحص المصاب وما حوله بدقة للتأكد من وجود علامات نزف ظاهرة وفى نفس الوقت نلاحظ أى علامة أخرى على الملابس ثم نتحسس بسرعة ودقة براحة اليد جسم المصاب .
3- لون الوجه : إذا كان شاحباً يجب ملاحظة الشفاه فيما كانت شاحبة أيضاً ونلاحظ وجود العرق البارد على الوجه أو الجبين .
4- النبض : نأخذ النبض لمدة 15 ثانية نلاحظ سرعة النبض وقوته علماً بأن المعدل الطبيعى 72 مرة فى الدقيقة الواحدة .
5- الجلد : نضع اليد داحل الملابس ونلاحظ درجة الحرارة وفيما إذا كان الجلد جاف أو لزجاً أو رطباً .
6- الرائحة : نلاحظ أى رائحة غريبة ولا نخطئ باستنشاق رائحة الكحول .
7- عمر المصاب : ملاحظة العمر التقريب وبصورة خاصة إن وجدت علامات إحتشاء عضلة القلب أو توقف القلب .
التجهيزات والأدوات اللازمة للقيام بالإسعافات الأولية :-
1- المطهرات مثل صبغة اليود , البيثادين , كحزل أبيض – ديثول – محلول بوريك مرهم للحروق – قطرة مطهرة للعين – فازلين معقم .
2- المنبهات : مقطر النشادر – كورامين – نقط وقطارة – أمبول كورامين .
3- المسكنات مثل البثدين .
4- أربطة بأحجام مختلفة وأربطة ضاغطة .
5- شاش أو قطن معقم أو نظيف وجبائر صغيرة و تورنيكية .
6- مقص دجفت غيار .
7- ميزان حرارة .
8- مشمع لاصق .
9- سرنجات معقمة بأحجام مختلفه .
10- جهاز ضغط وسماعة
الهدف من الإسعافات الأولية :
- إنقاذ الحياة .
- علاج الصدمة .
- تخفيف أو إزالة الألم .
- منع حدوث مضاعفات ومزيد من الإصابة .
المبادئ الأساسية للإسعافات الأولية :-
أ – التشخيص : 1- تأكد أولاً من سلامتك الشخصية حتى لا تكون أنت الضحية التالية .
2- كن هادئاً وتصرف بحكمة وعرف نفسك للمصاب ومن حوله وإمنع تجمع الناس حول المصاب .
3- إبعد المصاب عن مصدر الخط [ حريق – غازات – كهرباء – سقوط مبانى ] أو أبعد مصدر الخط عن المصاب .
4- إبدأ فى تقييم حالة المصاب وإجمع المعلومات الكافية عن سبب الإصابة وأعراض من المصاب نفسة إذا كان واعياً أو من أهله أو المتواجدين فى مكان الحادث إذا كان فاقداً للوعى .
ب- : العلاج :-
1- لم بدأ الرعاية المناسبة حسب الأولوية وخطورة الإصابة وتكون الأولية كما يلى :-
- إنعاش القلب والتنف فى حالة توقفهما .
- العمل على وقف النزيف إن وجد .
- العمل على تثبيت الكسور .
- معالجة الصدمة .
- معالجة وإزالة الألم .
2- ضع المصاب فى وضع سليم وصحيح فى حالة الغيبوبة يوضع فى وضع الإستلقاء أو على جانبه أو ظهره ورأسه إلى جهة واحدة .
3- يجب تغطية الجروح حتى يمنع التلوث .
4- حل الملابس من الجزء السليم أولاً وفى حالة تمزيق الملابس يراعى تمزيقها من مكان الحياكة .
5- لا تعطى أى شئ بالفم إذا كان المصاب فاقد الوعى أو به جرح نافذ فى البطن وكذلك فى حالة النزف أو القئ .
6- إذا تقيأ المصاب فيجب أمن تخفض رأسه مع إدارة الوجه على أحد الجانبيب لمنع القئ من الوصول إلى الرئتين فإذا لم يكن المصاب فى تمام الوعى وهناك إضطراب فى التنفس يصبح من الضرورى إزالة القئ من الفم بالأصابع أو بقطعة من القماش مع نزع أى شئ غير ثابت مثل الأسنان الصناعية .
7- يجب تغطية جسم المريض حتى يظل جسمه دافئاً .
نقل المصاب :-
1- أطلب المساعدة الطبية فوراً لنقل المريض إلى أقرب مستشفى .
2- يجب أن يظل المريض أو المصاب مستلقياً ويتم تحريكه فقط فى حدود الضرورة القصوى ويتم ذلك برفق مع الإستعانة بوسائل والأفراد المتواجدين . يجب ألا يتم تحريك المريض فى حالة إحتمال حدوث إصابة فى الرقبة أو الفقرات كما يجب تجبير الكسور قبل تحريك المصاب.
3- فى حالة الحوادث يجب الإحتفاظ بالشهود وتبليغ الشرطة والعمل على إستجواب المصاب فقد يتوقف قبل وصول الشرطة كما يجب الإحتفاظ بكل شئ وجد بجوار المصاب مثل الأسلحة أو العقاقير .
4- تدون جميع البيانات والمعلومات عن المصاب والإصابة والإسعافات الأولية التى تمت بحط واضح وأسلوب مرتب وذلك لمساعدة الطبيب فى تقييم الحالة وإعطاء العلاج اللازم بعد ذلك .
5- لا تشخيص وفاة شخص إلا إذا أجمع أكثر من شخص على العلامات التالية :
- عدم الإحساس بأى نبق – عدم سماع أى أصوات عند وضع الأذن على صدر المريض – توقف التنفس – أن تكون العين غائرة وعليها غشاوة
- برودة الجسم وتناقص فى الحرارة مع مرور الوقت .
- صلابة الجسم وتحدث بين 3 أو 4 ساعات بعد الوفاة .
ويجب عدم الإستهانة بالإصابة أو إعتبارها إصابة بسيطة فى الحالات الآتية :
1- فقدان الوعى
2- إحتمال وجود نزيف داحلى
3- الجروح الطفيفة والثانية
4- الجروح القريبة من المفاصل وإحتمال وجود كسور
5- وجروح حروق أكثر من 20 من مساحة الجسم
6- إصابات العين .
فحص المصاب غير الوعى :-
1- التنفس : نستمع لحركة الهواء وذلك بوضع اليد على عضلة الحجاب الحاجز نلاحظ بسرعة العمق هل هو منقطع أو يتم بصعوبة وهل هو مندفع مع الإفرازات .
2- النزيف : نفحص المصاب وما حوله بدقة للتأكد من وجود علامات نزف ظاهرة وفى نفس الوقت نلاحظ أى علامة أخرى على الملابس ثم نتحسس بسرعة ودقة براحة اليد جسم المصاب .
3- لون الوجه : إذا كان شاحباً يجب ملاحظة الشفاه فيما كانت شاحبة أيضاً ونلاحظ وجود العرق البارد على الوجه أو الجبين .
4- النبض : نأخذ النبض لمدة 15 ثانية نلاحظ سرعة النبض وقوته علماً بأن المعدل الطبيعى 72 مرة فى الدقيقة الواحدة .
5- الجلد : نضع اليد داحل الملابس ونلاحظ درجة الحرارة وفيما إذا كان الجلد جاف أو لزجاً أو رطباً .
6- الرائحة : نلاحظ أى رائحة غريبة ولا نخطئ باستنشاق رائحة الكحول .
7- عمر المصاب : ملاحظة العمر التقريب وبصورة خاصة إن وجدت علامات إحتشاء عضلة القلب أو توقف القلب .
التجهيزات والأدوات اللازمة للقيام بالإسعافات الأولية :-
1- المطهرات مثل صبغة اليود , البيثادين , كحزل أبيض – ديثول – محلول بوريك مرهم للحروق – قطرة مطهرة للعين – فازلين معقم .
2- المنبهات : مقطر النشادر – كورامين – نقط وقطارة – أمبول كورامين .
3- المسكنات مثل البثدين .
4- أربطة بأحجام مختلفة وأربطة ضاغطة .
5- شاش أو قطن معقم أو نظيف وجبائر صغيرة و تورنيكية .
6- مقص دجفت غيار .
7- ميزان حرارة .
8- مشمع لاصق .
9- سرنجات معقمة بأحجام مختلفه .
10- جهاز ضغط وسماعة
